今年以来，市医疗保障局党组 坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导， 坚持把党的建设贯穿各项工作，在强化医保基金征缴、使用、监管，推动基层治理的生动实践中，持续做大全民参保 “蓄水池”，筑牢基金安全“防护堤”，守好参保群众“救命钱”，全力打造让党放心、群众满意、作风过硬的模范机关，形成“党建引领、能力过硬、多元治理、清正廉洁”工作格局。
一、 主要工作情况
（ 一 ） 坚持深学笃行凝心铸魂，打造忠诚担当党员队伍 。 一是 真学深悟强化理论武装。严格落实 “第一议题”制度，构建“集中学+研讨学+自主学”的学习体系，引导党员干部深刻领悟“两个确立”的决定性意义，坚决做到“两个维护”，把对党忠诚入心入脑。全面系统地学习领会上级医保政策，结合我市实际，形成“学用转化”闭环机制。 二是 引深教育淬炼党性修养。创新 “实景课堂+红色传承”教育模式，借助邓国栋纪念馆等本土资源开展沉浸式教学，将革命精神转化为“三比三看”（比担当、看实绩；比服务、看口碑；比创新、看突破）的实干动能。 三是 强化宗旨突出民生保障。探索形成 “ 123 党建工作法 ”，其中“ 1 ”指“一条主线”，即坚持党建引领；“ 2 ”指强化“两个落实”，即把党建引领落实到医保发展规划、把党性教育落实到医保服务；“ 3 ”指实现“三个提升”，即提升党员综合素质、医保服务质量、参保群众获得感。 四是 擦亮品牌激发动力活力。深化 “红心向党·医保惠民”党建品牌建设，组建“党员先锋队”，开展“岗位建功”行动，在参保扩面、基金监管等一线设立“党员责任岗”，形成“亮身份、强担当、创标杆”的干事创业热潮。
（ 二 ） 坚持党建业务深度融合，打造 “四+赋能”治理矩阵 。 一是 坚持 “党建+征缴宣传”，破解参保扩面难题。面对居民参保扩面难的现状，局党组研究部署，党支部牵头落实，组建 7 支 “医保红色先锋队”，创新实行“六进宣传+案例宣讲”模式。今年以来进广场社区宣传政策 30 余场，入乡村农户发放资料 4 万余份；组建宣讲团，精选 20 个正反案例，开展 “微宣讲” 15 场，真正把党的惠民政策宣传好、讲解好、落实好，动员更多群众主动参保，使城乡居民参保率稳定在 95 %以上。 二是 坚持 “党建+经办改革”，升级便民服务体系。在服务大厅设立“党员先锋示范岗”，推行“综合柜员制”，打造“材料最少、流程最简、时限最短、服务最优”的“四最服务”，实现 20 项高频业务 “一窗受理、一站式办结”。协同推进“新生儿出生一件事”“公民个人身后一件事”等事项集成联办，使群众就医报销更加便捷高效。在二级医院创建“医保综合服务示范站”，下放 10 项高频事项权限，实现医保服务与医院业务 “零距离”融合。建立“红色代办”机制，聚焦老年人、残疾人等特殊群体，上门代办异地就医备案等服务，让特殊群体办事“零跑腿”。 三是 坚持 “党建+基金监管”，发挥多方联动效能。 7 个党员监管责任区划片包干，织密 “日常监管+专项整治+重点抽查”监管网，确保定点医药机构检查全覆盖。与公安、卫健、市场监管等部门联合监管，促进数据互通、综合施策，开展全链条打击治理，形成监管合力。建立社会监督机制，邀请党代表、人大代表共 15 名参与社会监督。今年以来累计追回违规基金 414 . 67 万元，向相关部门移交问题线索 15 条， “不敢骗、不能骗、不想骗”的监管生态形成有力震慑，取得明显成效。 四是 坚持 “党建+基层治理”，守护社区群众健康。成立 7 支 “基层治理志愿小分队”，推行基层医疗机构“五统一”标准化建设（统一制度、宣传、处方、档案、流程），规范打造 18 家示范村卫生室。与清涧街道花苑社区联合共建医保惠民服务机制，开展政策宣讲、健康义诊、入户帮扶等活动，解决群众就医难题， “社区吹哨、医保报到”倍加暖心贴心。
