根据上级党委关于召开 2025年度民主生活会的通知要求，医保局领导班子深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神，紧紧围绕民主生活会主题，聚焦“学思想、强党性、重实践、建新功”总要求，在全面梳理理论学习、调查研究、推动发展、检视整改等方面情况的基础上，广泛征求意见，深入开展谈心谈话，对照6个方面突出问题，深刻查摆不足，深挖思想根源，明确整改方向。现将领导班子对照检查情况报告如下：
一、对照查摆的主要问题
医保局领导班子坚持问题导向，刀刃向内，对照党中央和上级党委要求，结合医保工作实际，认真查摆自身存在的突出问题。
（一）在深刻领悟 “两个确立”的决定性意义，坚决做到“两个维护”方面的差距
一是政治站位仍需进一步提高。在日常工作中，班子成员对医保事业发展面临的复杂形势和挑战认识有时不够深刻，对中央关于医保工作的重大决策部署，虽然能够做到坚决贯彻执行，但在结合医保业务实际，创造性地抓好落实方面，还存在一定的惯性思维和路径依赖，缺乏从更高层面、更宽视野审视和推动医保事业发展的自觉性。
二是政治判断力、政治领悟力、政治执行力有待提升。有时对医保领域出现的新情况、新问题，未能及时从政治高度进行分析研判，对其中蕴含的政治意涵和可能产生的政治影响把握不精准。在领会中央和上级医保政策精神时，虽然注重原原本本学习，但深挖内涵、融会贯通、举一反三的能力还有欠缺，导致在具体执行中，个别政策的精髓和深远考量未能完全体现，有时满足于完成规定动作，缺乏前瞻性和主动性。
三是严肃党内政治生活还不够彻底。在组织生活和班子会议中，有时会存在好人主义思想，对个别同志在医保改革推进、基金监管等关键领域工作中存在的不足，批评和自我批评的辣味不够浓，未能真正红脸出汗，触及思想灵魂深处，影响了党内政治生活的政治性、原则性和战斗性。
（二）在带头用习近平新时代中国特色社会主义思想凝心铸魂方面的差距
一是理论学习的系统性、深度广度不够。班子成员虽然能够坚持个人自学和集中学习，但对习近平新时代中国特色社会主义思想的完整体系、核心要义和实践要求，学习理解还不够全面、不够深入。存在碎片化学习现象，未能做到常学常新、真学真懂、真信真用。特别是对习近平总书记关于健康中国、社会保障、共同富裕等系列重要论述，在医保实践中的具体指导意义挖掘不足。
二是学思用贯通、知信行统一方面存在不足。在理论学习过程中，有时满足于听报告、读原文，对于如何将党的创新理论转化为破解医保改革难题、优化医保服务、防范医保风险的思路和举措，思考不深、转化不力。理论学习与指导医保实践结合不够紧密，未能充分发挥理论对实践的引领作用，导致在推动医保高质量发展中，创新举措不多，攻坚克难的办法不够丰富。
三是运用科学理论指导应对重大风险挑战的能力有待加强。面对医保基金运行、药品耗材集采、异地就医结算等改革中出现的新问题、新矛盾，未能很好地运用马克思主义立场观点方法去分析、去解决。对一些体制机制性障碍，缺乏从理论层面进行深刻剖析和系统谋划，导致问题解决不够彻底，治标不治本的现象依然存在。
（三）在带头坚持和加强党的全面领导方面的差距
一是贯彻民主集中制不够严格。在讨论重大医保决策事项时，虽然强调民主议事，但有时班子主要负责同志征求意见不够充分，个别班子成员发表意见不够大胆，存在顾虑，未能充分发挥集体智慧。在执行集体决定时，个别同志存在 “各扫门前雪”的现象，对不直接分管的工作关心不够，整体合力发挥不充分。
二是党建工作与业务工作融合度不够高。在推进医保党建工作中，存在 “两张皮”现象，未能有效将党建工作与医保业务工作深度融合。例如，在开展主题党日活动时，内容有时脱离医保工作实际，未能充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，以党建引领医保事业高质量发展的成效不明显。
三是基层党组织建设和党员队伍管理有待加强。对基层医保经办机构党支部建设指导不够有力，对基层党组织书记抓党建的责任传导不够到位。对党员队伍的日常教育管理监督存在薄弱环节，个别党员的先锋模范作用发挥不突出，在服务群众、执行政策中存在慢作为、不作为的现象。
（四）在带头坚持以人民为中心的发展思想，推动改革发展稳定方面的差距
一是调查研究不够深入扎实。班子成员下基层、进社区、入乡村的频率相对较少，调查研究有时浮于表面，习惯于听取汇报、看材料，对医保政策执行中的痛点、堵点和群众反映的难点问题，未能深入一线、带着问题去调研，掌握第一手资料不够全面。对群众的真实需求和期盼了解不够精准，导致在制定政策和推出服务时，有时与群众的实际需求存在偏差。
二是解决群众急难愁盼问题不够彻底。在推进医保惠民政策落地过程中，对异地就医备案结算、特殊病种认定、慢性病门诊用药报销等群众普遍关心的实际问题，虽然做了大量工作，但部分群众反映的 “跑腿多”“报销难”“政策不理解”等问题依然存在，未能从根本上打通服务群众的“最后一公里”，群众获得感和满意度仍有提升空间。
三是医保公共服务供给不均衡、质量有待提高。在推进医保信息化建设和优化服务流程方面，城乡之间、区域之间医保服务便捷度存在差异，信息化手段的推广应用对部分老年人等特殊群体不够友好。医保服务窗口工作人员的业务能力和服务态度参差不齐，有时出现解释政策不清晰、服务效率不高的问题，影响了医保部门的整体形象。
（五）在带头发扬斗争精神，防范化解风险挑战方面的差距
一是风险意识和底线思维不够牢固。对医保基金监管面临的严峻形势认识不够充分，对欺诈骗保行为的新手法、新特点预判不足，存在一定侥幸心理。对药品耗材价格虚高、医疗服务行为不规范等深层次矛盾，缺乏敢于斗争、善于斗争的魄力，未能有效运用法律和行政手段进行强力遏制。
二是攻坚克难的锐气和担当精神有所弱化。在面对医保领域一些长期存在、涉及多方利益的深层次改革问题时，有时畏首畏尾，缺乏破釜沉舟的勇气和毅力。对于一些棘手问题，满足于短期见效的措施，未能从体制机制层面进行根本性改革，导致问题反复出现，未能彻底解决。
